Cilt kalitesi neyi kapsar?
2021'de Goldie ve arkadaşlarının yayınladığı uluslararası bir konsensüs, cilt kalitesini dört başlıkta tanımladı. Ben de cildi bu dört başlıkta inceliyorum:
1. Sıkılık
2. Yüzey pürüzsüzlüğü
3. Ton eşitliği
4. Işıltı
Her birinde bozulmanın sebebi farklı. Tedavisi de farklı. Bir hastada dördü birden etkilenmiş olabilir; bir başkasında ise yalnızca biri. Bu yüzden tedaviye başlamadan önce hangi başlığın öne çıktığına bakmalıyız
Sıkılık
Elastikiyet ve nem bu başlıkta. Burası temel. Alttaki destek zayıfsa, üstte yaptığımız her şeyin etkisi sınırlı kalır.
Bu katman için deri altına kontrollü radyofrekans enerjisi uygulaması ile cilt altına verilen ısı, bağ dokusunu yenilenmeye yönlendirir.
Nem aşısı, mineral aşı ve HArmonyCa da bu başlıkta yer alır.
Yüzey pürüzsüzlüğü
Gözenekler, ince çizgiler, akne izleri, pürüzlü doku.
Burada fraksiyonel CO2 lazer öne çıkıyor. Lazer ciltte kontrollü mikro alanlar açar. Cilt kendini bu alanlardan yeniler. Derin ayarlarda sıkılığa da katkı verir.
Nem aşısı ise cildi daha dolgun gösterir. Bu da yüzeyin daha pürüzsüz görünmesine yardımcı olur.
Cilt tonu eşitliği
Burada iki ayrı sorun var: kahverengi lekeler ve kızarıklık.
Kızarıklık ve rozasa için 585 nm fraksiyonel lazer gibi dalga boyları uygulanabilir.
Kahverengi lekelenme içinse türüne göre güneş lekeleri için Q-switched lazer ve 585 nm fraksiyonel lazer uygulanabilir.
Işıltı
Günün sonunda en çok arzu edilen bu. Ama ışıltıya genellikle en sonunda ulaşıyoruz. Sıkılık, yüzey ve ton düzelmeden ışıltının etkisi sınırlı kalır.
Bu aşamada cilt aşıları, nem veren enjeksiyonlar ve evde kullandığınız ürünler önem kazanır. Güneş koruyucu bu ürünlerin başında gelir.
Cilt kalitesi için ideal tedavi yaklaşımı nasıl olmalı?
Güncel uluslararası öneriler kombinasyon tedavisini öne çıkarıyor. Farklı katmanlara farklı yöntemler gerekiyor. Bunu da kişiye özel yol haritası belirliyor.
Kaynaklar
1. Goldie K, Kerscher M, Fabi SG, ve ark. Skin Quality – A Holistic 360° View: Consensus Results. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2021;14:643-654.
2. Kerscher M, Goldie K, Hirano C, ve ark. How to Treat Skin Quality: A Consensus-Based Treatment Algorithm and Expert Guidance. J Cosmet Dermatol. 2025;24(Suppl 4):e70359.
